子宫肌腺瘤合并子宫肌瘤要不要切除子宫
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黄洁贞 副主任医师 妇科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
子宫肌腺瘤合并子宫肌瘤是否要切除子宫，取决于患者的具体情况，如年龄、症状、生育要求以及瘤体的大小等。
1、年龄：对于近绝经期的患者，如果瘤体不是太大且没有明显症状，可以考虑进行保守治疗，因为绝经后子宫肌瘤可能会自行消失。但对于年轻患者，根据症状和瘤体大小，可能需要进行手术治疗。
2、症状与瘤体大小：如果患者出现严重的腹痛、出血等症状，或者瘤体较大（如大于5cm），且增长速度较快，建议进行手术治疗。手术的选择可以根据患者的具体情况进行，包括剔除肌瘤（如果肌瘤为单发）或者切除子宫。
3、生育要求：如果患者有生育需求，应根据肌瘤的大小和位置评估是否可以先进行剔除肌瘤的手术，然后在医生的指导下尝试怀孕。如果肌瘤较大或位置不利于怀孕，可能需要更复杂的手术或切除子宫。
总的来说，是否切除子宫需要综合考虑患者的年龄、症状、生育要求和病情严重程度。因此，建议患者及时就诊，与医生充分沟通，根据具体情况制定最合适的治疗方案。
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