智齿一定要上下都拔吗

智齿是否需要拔除，以及是否需要上下都拔，取决于多个因素。智齿是人类的第三磨牙，通常生长在口腔的最后方。以下是关于智齿拔除的一些常见情况：

1、智齿生长位置正常且没有引起任何不适，无需拔除。

2、智齿生长位置正常但出现了较为严重的龋坏，或者对颌牙已经拔除，可以考虑保留该智齿。

3、智齿生长位置不正（如倾斜生长），可能引起邻牙龋坏或产生疼痛等明显症状，一般建议拔除。这种情况下，如果上下颌的智齿都存在问题，可能需要同时拔除。但如果只有一侧的智齿有问题，那么只需要拔除有问题的那一颗。

4、智齿没有对颌牙或者本身咬合关系不良，可能引发关节紊乱等问题，也需要考虑拔除。在这种情况下，如果上下颌的智齿咬合关系不良，可能需要同时拔除上下两颗智齿。但如果只是一侧的问题，那么只需要拔除那一侧的智齿。

总的来说，是否需要拔除智齿以及是否需要上下都拔，需要根据个体口腔情况和医生建议来决定。如果智齿引起了不适或问题，建议及时就医并咨询专业牙医的意见。