阑尾炎诊断标准

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精选回答

夏雪峰 副主任医师 普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

阑尾炎的诊断标准主要包括以下几个方面:

1、转移性腹痛:阑尾炎典型的症状为转移性腹痛,起初腹痛发作于上腹部或脐周部位,随后逐渐转向右下腹并固定于此。不同阑尾炎患者的腹痛转移时间长短不一,具体症状轻重也有个体差异。

2、右下腹压痛和反跳痛:右下腹阑尾部位出现压痛是阑尾炎的重要体征之一。随着病情发展,还可能出现反跳痛等症状。多数患者会出现腹部肌张力明显增强和呼吸肌和动腰受影响等情况。慢性阑尾炎急性发作或低龄性阑尾炎,即使体检条件不足也可有局限性或明显的压痛点,也可能触摸到形状不一的肿物和肿大的包块。若是反复查体未见腹部包块变化的情况则多考虑慢性阑尾炎的诊断。此外,急性阑尾炎患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。

3、实验室检查:急性阑尾炎患者白细胞计数和中性粒细胞出现升高的几率非常高。如出现梗阻或者已经坏死或者出现化脓现象的白细胞数值增高症状会更明显。但需要注意的是单纯的淋巴细胞增多以及其他的检查数据并不能确定是否患有阑尾炎。因此实验室检查应结合其他因素进行综合分析。此外,影像学检查如腹部超声和CT等也有助于诊断阑尾炎。

综合以上标准,诊断阑尾炎需要综合考虑患者的临床表现、体格检查和实验室检查等多方面因素。如需确诊和治疗,请及时就医,遵医嘱进行检查和治疗。

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