剖腹产后为什么大出血

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问题详情:剖腹产后为什么大出血?

精选回答

崔咏怡 主任医师 产科

广州市妇女儿童医疗中心三甲

剖腹产后出现大出血的原因有很多,包括但不限于以下几个方面:

1、子宫收缩乏力:由于产程延长或手术创伤等造成子宫肌水肿和宫肌纤维损伤,导致子宫收缩不良,引发产后出血。此外,胎盘滞留、子宫过度松弛等因素也可能导致子宫收缩不良。

2、凝血功能障碍:由于产妇患有血液疾病或产科并发症,如血小板减少症、再生障碍性贫血等,可能导致凝血功能异常,从而引发产后出血。此外,胎盘早剥、羊水栓塞等产科并发症也可能导致凝血障碍和大出血。

3、创面出血:在手术过程中如果子宫的伤口撕拉过大,也会导致出血量增多。或者在手术缝合时未能对齐或止血不完全,也会形成局部血肿,压迫周围血管造成大出血。对于有子宫肌瘤合并妊娠的患者,剖腹产手术中也可能因为肌瘤影响子宫收缩而出现大出血的情况。另外如果子宫受到不良刺激发生感染也会诱发大出血的情况。

为了避免剖腹产后大出血的情况发生,孕妇应在孕期定期进行产检,及时发现并治疗高危因素。在分娩过程中,医护人员也会密切监测产程进展和产妇情况,及时处理可能出现的并发症。如果出现大出血的情况,医护人员会迅速采取措施进行止血和抢救。如果出血无法止住,且危及产妇生命时可能需要进行子宫切除等操作。因此,对于有出血倾向的产妇,医护人员会采取综合治疗措施,以最大程度地保障产妇的安全。

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