acei禁忌症
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精选回答
我要回答王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)禁忌症包括:
1、妊娠的中晚期阶段禁止使用ACEI类药物,这类药物可能导致胎儿畸形或新生儿疾病和死亡风险增加。
2、双侧肾动脉狭窄患者禁止使用血管紧张素转化酶抑制剂,因为它可能导致严重低血压和肾功能不全。此外,血肌酐大于3mg的患者也应避免使用。
3、对于血钾水平升高或存在严重肾功能损害的患者,ACEI类药物需谨慎使用。血钾大于或等于正常范围上限的患者应慎用,因为ACEI药物可能会使血钾水平进一步升高。同时,重度肾功能损害患者需谨慎使用ACEI降压药物,避免药物加重肾功能损害。对于严重肾功能不全的患者,需谨慎使用ACEI类药物。若血肌酐大于或等于药物说明书规定范围的上限,应避免使用该药物。对于非糖尿病肾病患者进行肾活检之前至少应暂停几天使用ACEI药物以避免发生一过性肾功能不全导致不良反应的风险。正在应用利尿剂的血压增高患者应考虑低血钾风险后进行药物治疗。
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