多发子宫肌瘤多大需要做手术

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问题详情：多发子宫肌瘤多大需要做手术？

黄洁贞副主任医师妇科

广州市妇女儿童医疗中心三甲

对于多发子宫肌瘤，是否需要手术并不仅仅取决于肌瘤的大小。手术决策通常基于多个因素，包括肌瘤的大小、位置、症状以及对生育能力的影响等。

一般来说，如果肌瘤直径大于或等于4厘米，且伴随不良症状，如大量出血、疼痛等，可能会考虑进行手术治疗。然而，如果肌瘤虽然小于4厘米，但导致了严重的月经失调、腹痛、压迫膀胱或直肠等不良影响，手术也是必要的。另外，如果肌瘤在短期内迅速长大或疑似癌变，无论大小如何，都需要立即手术治疗。

然而，对于接近绝经年龄（如45岁以上）的女性，如果肌瘤无症状或症状较轻，可能会选择非手术治疗，因为随着雌激素水平的降低，肌瘤有可能自行消失。但如果症状严重且无法忍受，或者肌瘤有恶化的迹象，即使接近绝经年龄，也需要进行手术治疗。

具体的治疗方案需要根据患者的具体情况进行定制。建议患者及时咨询医生进行专业评估和建议。在进行任何手术前，患者应该充分了解手术的风险和可能的并发症，并在医生的指导下做出决策。

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