脑梗死双抗治疗原则
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精选回答
我要回答邓镇 副主任医师 神经内科
南方医科大学南方医院三甲
脑梗死双抗治疗的原则主要包括以下几点:
1、在脑梗死的急性期尽早开始双抗治疗。如果患者的CT和MRI等影像学检查表明存在严重的狭窄或闭塞,应在没有禁忌证的情况下尽早启动双抗治疗。双抗治疗指的是同时使用两种抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷等。根据病情及患者自身情况选择合适的药物和剂量,并及时调整药物剂量以避免出现副作用或抵抗性。这样可以尽早对抗动脉粥样硬化进程中血液成分中的多种激活机制,减少血栓形成的风险。
2、双抗治疗持续时间一般为数月或数年不等,需要根据患者的具体情况和医生的建议而定。疗程过短不足以防止患者侧支闭塞而发生循环性狭窄与再栓塞的现象;然而若过长时间进行双抗治疗可能导致一些不良反应风险上升,例如脑出血和肝肾损害等,因此需要严格掌握治疗适应症以及合理选择治疗药物与疗程时间。建议咨询专业医师结合影像学检查和具体的病理检测,综合分析诊断后进行针对性治疗。在此过程中患者需要特别注意是否出血等情况。治疗过程中若因服用药物引发不适症状应立即就医。
总的来说,脑梗死双抗治疗的原则包括尽早开始治疗、选择合适的药物和剂量、避免禁忌症和及时处理可能出现的并发症。在具体实践中应结合患者的实际情况进行评估和调整,以期获得最佳治疗效果并最大限度地降低并发症风险。请注意遵循医生的意见和指导是至关重要的。
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