急性化脓性腹膜炎的体征

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问题详情：急性化脓性腹膜炎的体征？

夏雪峰副主任医师普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

急性化脓性腹膜炎的体征主要包括以下几个方面：

1、腹痛：腹痛是急性腹膜炎的主要症状，通常表现为持续性剧烈疼痛，由原发病变部位开始，逐渐蔓延至整个腹部。在深呼吸、咳嗽、变换体位时，疼痛可能加剧。

2、腹胀：由于腹膜炎症刺激可能导致肠鸣音减弱甚至消失，患者可能出现腹胀症状。腹胀程度可能因病情的严重程度而异。

3、腹部体征：腹膜炎发生时，腹部可能出现明显的紧张强直，即腹肌紧张、强直和硬如木板的状态。腹部触诊时会有明显的压痛和反跳痛。炎症涉及腹膜壁层时，还可能触及腹部的局部性紧张感。腹式呼吸减弱或消失是腹膜炎的常见体征之一。随着病情的发展，还可能出现腹肌痉挛和腹壁出现淤斑等症状。

此外，患者还可能出现高热、寒战等全身感染症状。在病情严重时，可能会并发休克和急性肾功能衰竭等疾病。如未能得到及时诊断和治疗，可能会出现难以控制的全腹部化脓性炎症。若出现类似症状应及时就医并进行详细检查和治疗。

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