蛛网膜下腔出血怎么治疗
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问题详情：蛛网膜下腔出血怎么治疗？
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林元相 主任医师 神经外科
福建医科大学附属第一医院三甲
蛛网膜下腔出血的治疗主要包括以下方面：
1、一般治疗：患者需保持健康的生活方式，包括避免剧烈运动，防止情绪激动并保持充足的睡眠。还应严格控制血压和血糖等危险因素。对于因饮食不佳导致的低钠血症患者，需补充电解质，避免引起严重后果。对于高龄患者或合并高血压、糖尿病等疾病的患者，需特别注意控制血糖和血压水平。此外，保持患者大便软化通畅也非常重要，以防止因用力排便导致出血加重。
2、药物治疗：常用的药物包括甘露醇、呋塞米等脱水剂以降低颅内压，以及氨甲环酸等止血药物来抑制出血。针对脑血管痉挛的预防和治疗，可以使用钙通道抑制剂如尼莫地平。同时，医生会根据患者的具体情况选择适当的降血压药物和降血糖药物来控制血压和血糖水平。
3、手术治疗：主要针对病因治疗，如动脉瘤夹闭术或栓塞术等。如果出血量大且有明显意识障碍的患者，可能需要急诊手术以清除血肿并降低颅内压。具体的手术方法应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
以上治疗方法仅供参考，建议咨询专业医生了解治疗方案。同时请注意，对于急性期的蛛网膜下腔出血患者来说，需要在神经重症监护室密切观察和综合治疗以稳定病情。在任何情况下，应尽快就医以获得专业医生的评估和建议。
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