冠状动脉粥样硬化到什么程度就得用药

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问题详情：冠状动脉粥样硬化到什么程度就得用药？

胡钢英主任医师心血管内科

武汉大学人民医院三甲

冠状动脉粥样硬化的用药决策并不仅仅基于硬化的程度，还需要考虑患者的具体症状、相关危险因素以及潜在的健康状况。一般来说，如果冠状动脉粥样硬化出现以下情况，可能需要考虑药物治疗：

1、存在症状：如胸痛、胸闷等心绞痛症状，这些症状表明冠状动脉粥样硬化已经影响到了心脏的血流，需要药物治疗来缓解症状并预防进一步的心血管事件。

2、动脉狭窄程度：如果冠状动脉狭窄程度达到一定程度（如超过50%），这可能影响到心脏的血流，需要进行药物治疗以防止症状进一步恶化。

3、伴随危险因素：如果患者存在其他心血管疾病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等），即便冠状动脉粥样硬化的程度可能不是特别严重，也需要药物治疗来降低这些危险因素对心血管系统的影响。

具体的药物选择和治疗方案需要根据患者的具体情况由医生来决定。常见的药物包括抗血小板药物、调节血脂药物、控制心率和血压的药物等。除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟、限酒、健康饮食和适量运动等。

总之，当冠状动脉粥样硬化达到一定程度，或者患者存在明显的症状和其他危险因素时，应考虑药物治疗。但这需要在医生的指导下进行，确保治疗的安全性和有效性。

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