膝关节疼痛的鉴别诊断
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精选回答
我要回答刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
膝关节疼痛是一种常见症状,可能由多种原因引起。以下是膝关节疼痛的鉴别诊断:
1、膝关节骨关节炎:常见于中老年人群,表现为关节间隙狭窄、关节周围骨质硬化和软骨下骨质囊性变等病理改变。症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬和关节活动不灵活等。
2、膝关节韧带损伤:包括前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤等,常有明确的运动外伤史。主要表现为膝关节肿胀、疼痛、活动受限和关节不稳定等。
3、膝关节半月板损伤:通常由膝关节扭转等外伤引起,表现为膝关节疼痛、肿胀、关节交锁等症状。
4、类风湿性关节炎:常发生于多个关节,包括膝关节,以女性多见。症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬,晚期会导致关节畸形和功能丧失。
5、其他疼痛类型:包括骨质疏松引起的疼痛,髌骨软化症引起的疼痛等。骨质疏松常见于老年人或长期卧床的病人,而髌骨软化症多与关节长期磨损有关。另外强直性脊柱炎也会引发膝盖疼痛,这是一种风湿性疾病,主要发生在脊柱和髋关节附近。痛风也可能引发膝盖疼痛,通常伴随其他症状如红肿和炎症。感染也可能导致膝盖疼痛,例如膝关节感染或败血症等。
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