椎管肿瘤的临床表现是什么

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问题详情：椎管肿瘤的临床表现是什么？

何信佳副主任医师肿瘤科

青岛大学附属医院三甲

椎管肿瘤的临床表现主要包括以下几个方面：

1、神经根痛：是椎管肿瘤最常见的首发症状之一，性质为放射性疼痛，间歇性发作，可逐渐变为持续性疼痛。咳嗽、打喷嚏等动作可能加重疼痛，尤其是在患者劳累和夜间会更加明显。随着病情的加重，疼痛可能会沿着神经根的分布放射到其他部位。

2、感觉障碍：由于脊髓丘脑束受到压迫或损伤，患者可能出现受损平面以下的感觉异常，如麻木、痛觉过敏等。

3、运动障碍：随着疾病的进展，患者可能出现受损平面以下肢体的运动功能障碍，甚至出现不同程度的瘫痪症状。部分肿瘤可能因为累及到某些特殊部位的神经而出现特定的表现，例如颈部肿瘤压迫臂神经可能导致臂丛神经损伤的症状。

4、自主神经功能障碍：主要表现为大小便障碍、性功能障碍等括约肌功能障碍症状。一些病人甚至可能出现尿频、尿急等神经源性膀胱症状。当腰骶部的椎管肿瘤累及马尾神经时，会表现出顽固性尿失禁症状。这些通常是腰骶部肿瘤的标志性表现，需要进一步评估以决定最佳的手术治疗方案。

此外，一些患者还可能伴随出现全身症状，如全身不适、疲劳等。这些非特异性症状有时可能与椎管肿瘤的症状相互混淆或掩盖其临床表现。如果有任何持续的、无法解释的、可能与其有关的症状出现，建议尽早就医进行详细检查和诊断。注意实际的病理症状和具体病因可能存在差异，具体情况应根据医生的建议进行评估和诊断。

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