腰椎间盘突出症需要手术吗
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
腰椎间盘突出症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，是否需要手术主要取决于患者的具体病情。
非手术治疗是大多数腰椎间盘突出症患者的首选，尤其是对于初次发病、病程较短、症状较轻的患者。非手术治疗包括卧床休息、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛药等）、物理治疗（如热敷、按摩、针灸等）、封闭治疗等。
然而，对于以下情况，手术治疗可能是必要的：
1、症状严重，明显影响工作和生活。
2、保守治疗无效或反复发作。
3、出现明显的神经受压症状，如神经麻木、疼痛等。
4、腰椎间盘突出的同时伴有腰椎峡部裂或其他腰椎稳定性破坏性疾病。
手术治疗有多种选择，包括微创手术和开放椎间盘切除融合手术等。具体选择哪种手术方法取决于患者的具体情况和医生的建议。微创手术适用于初次发病或症状较轻的患者，可以最大限度地保留腰椎的功能和稳定性。但对于症状严重或反复发作的患者，可能需要考虑更为彻底的手术方式，如开放椎间盘切除融合手术。但任何手术都有风险性，应在医生指导下权衡利弊做出决定。
总的来说，对于是否需要手术治疗腰椎间盘突出症，需要综合考虑患者的具体病情、年龄、职业和生活习惯等因素。在接受治疗的同时，还应遵循医生的建议进行康复锻炼和生活习惯的调整，以促进恢复和预防复发。
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