冠心病的首选药是什么

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问题详情：冠心病的首选药是什么？

谢勇副主任医师心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

冠心病的治疗涉及多种药物，而首选药物的选择应根据患者的具体情况、病情严重程度以及医生的建议来确定。以下是一些常见的冠心病治疗药物：

1、硝酸酯类药物：这是治疗心绞痛的传统而普遍的药物，包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯（消心痛）。它们主要作用是扩张冠状动脉，降低冠脉阻力，增加冠脉循环的血流量，缓解心绞痛。

2、β受体阻滞剂：这种药物可以减少心脏耗氧量，降低心绞痛的发生率，常与其他药物联合使用来治疗稳定型心绞痛和急性心肌梗死等。常用药物有美托洛尔等。但需要注意的是急性心衰或慢性心衰患者急性加重期不应使用这类药物。

3、钙通道阻滞剂：主要用于治疗变异性心绞痛和其他药物治疗无效的心绞痛患者。常用药物有硝苯地平、维拉帕米等。但请注意，非二氢吡啶类药物如维拉帕米在某些情况下可能加重心力衰竭症状。

4、抗凝药物和抗血小板药物：冠心病患者通常需要使用抗凝药物如肝素和抗血小板药物如阿司匹林来预防血栓形成。这类药物有助于防止心肌梗死的发生。

除了药物治疗，冠心病的治疗还包括生活方式改变（如戒烟、锻炼、健康饮食等）、介入治疗和手术治疗等。因此，对于每一个冠心病患者，医生都会根据其具体情况制定个性化的治疗方案。请务必在医生的指导下使用相关药物，切勿自行决定更换药物或调整剂量。

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