阑尾炎诊断依据是什么

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问题详情：阑尾炎诊断依据是什么？

夏雪峰副主任医师普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

阑尾炎的诊断依据主要包括病史询问、体格检查以及辅助检查的结果。具体的诊断依据如下：

1、病史询问：了解患者是否出现转移性腹痛，开始时是否在上腹部感到疼痛，逐渐转移到右下腹并固定在此处。同时，询问是否有伴随症状，如恶心、呕吐和发热等。

2、体格检查：检查患者右下腹是否压痛明显，尤其是在麦氏点附近。同时观察是否有腹肌紧张以及反跳痛等腹膜刺激症状。如果有阑尾的化脓、穿孔等病变，还可以触及右下腹的炎性肿块。此外，通过结肠充气试验、腰大肌试验和闭孔内肌试验等实验室检查，观察患者是否出现特定的疼痛反应。

3、辅助检查：血常规检查可以了解白细胞和中性粒细胞的比例是否升高，从而判断是否存在感染。尿常规检查可以了解是否存在尿路感染等情况。腹部超声检查可以观察阑尾的形态和周围有无渗出等病变。CT检查可以更详细地了解阑尾的形态、周围有无脓肿或穿孔等情况。根据这些辅助检查结果，有助于对阑尾炎做出准确诊断。

综合以上三个方面，医生可以做出准确的诊断，并对阑尾炎患者进行分型，以确定下一步的治疗方案。

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