肝腹水病理学是什么
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成镀 副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院三甲
肝腹水的病理学基础主要涉及肝硬化、肝炎等慢性肝脏疾病的并发症，其核心机制在于肝功能受损导致蛋白质合成障碍、体液循环障碍等。具体的病理学过程如下：
肝腹水即腹腔内出现大量液体，通常是由于肝脏病变如肝硬化、肝炎等导致肝功能受损，进而引发白蛋白合成减少和有效循环血容量不足等情况。这些情况会引起胶体渗透压降低和毛细血管内流体静压上升，最终导致水分积聚在腹腔中。同时，淋巴液生成增多也会进一步加剧腹水的形成。另外，腹水也可能受到血浆胶体渗透压降低的影响，血浆胶体渗透压主要依赖于白蛋白的维持，而白蛋白的合成主要在肝脏中完成。因此，肝功能受损会直接影响白蛋白的合成和白蛋白数值的降低，从而导致血浆胶体渗透压下降，诱发腹水形成。
对于肝腹水的治疗，主要目的是改善肝功能和消除腹水。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活习惯的改善等。如果肝腹水症状严重或持续不退，可能需要通过手术或引流等方式进行治疗。
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