多大的胃肠间质瘤需要切除

胃肠间质瘤的切除决策并不完全依赖于其大小，而更多地取决于其生长位置、是否有转移风险以及是否对患者造成了不良影响。具体切除标准如下：

1、如果胃肠间质瘤较小且位于胃肠壁内，未出现转移或压迫症状，可能无需进行手术切除。这种情况下，可以通过超声胃镜进行观察和评估。

2、如果胃肠间质瘤较大且生长在胃肠壁外，可能对周围器官造成压迫，即使直径只有几厘米也应考虑手术切除，以避免病情进一步恶化。特别是对于在肿瘤基因检测中出现阳性的高危患者来说，降低其肿瘤复发的概率尤为关键。对于这些患者来说，应在合理的手术范围内尽可能地进行手术以根治疾病。如果不适合手术或者术后复发的情况出现，还需要配合格列卫等靶向药物辅助治疗。对于高龄患者而言，如果没有症状并且心肺功能相对较差无法耐受手术的风险，可以暂时不考虑手术治疗。然而，如果出现症状或者短期内迅速增大则需要考虑手术治疗。

因此，是否需要切除胃肠间质瘤应根据具体情况进行评估。如果面临相关疑虑或症状，请及时咨询医生进行专业评估和诊断。