慢性萎缩性胃炎需要与哪些疾病鉴别

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问题详情：慢性萎缩性胃炎需要与哪些疾病鉴别？

季锐副主任医师消化内科

山东大学齐鲁医院三甲

慢性萎缩性胃炎需要与其它的多种疾病进行鉴别，主要包括以下几种：

1、非萎缩性胃炎：这是与慢性萎缩性胃炎相对应的胃炎类型，不会出现胃黏膜的萎缩和变薄。胃镜检查会发现黏膜表现为红色，活检显示炎症较为明显。此类胃炎不会像慢性萎缩性胃炎那样出现食欲减退和腹部隐痛的症状。

2、胃溃疡：这是一种更为严重的疾病，胃黏膜已经出现了破损到达肌肉层，可能引发出血等症状。患者常有较为剧烈的腹痛，且腹痛有一定的周期性。而慢性萎缩性胃炎的症状与之相比，较为温和。

3、胃癌：慢性萎缩性胃炎由于有癌变的可能性，因此需要与胃癌进行鉴别。虽然大部分慢性萎缩性胃炎患者不会发生癌变，但若有相关症状出现，如短期内迅速消瘦、贫血等，应考虑是否有癌变的可能。胃镜下若发现病灶有糜烂、活检发现癌细胞等，可确诊为胃癌。胃癌患者的肿瘤标志物可能升高。

此外，其他的一些胃部疾病如胃息肉、胃下垂等也可能有与慢性萎缩性胃炎相似的症状，需要注意鉴别。如果有任何疑虑或症状持续加重，建议及时就医并接受专业医生的诊断与治疗。

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