蛛网膜下腔出血怎么用药

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问题详情:蛛网膜下腔出血怎么用药?

精选回答

钱聪 副主任医师 神经外科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

蛛网膜下腔出血的药物治疗主要包括防止再出血、降低颅内压、防治继发性脑血管痉挛等方面。以下是相关药物的介绍和使用方法:

1、防止再出血:常使用抗纤维蛋白溶解剂,如氨基己酸(6-氨基己酸)、氨甲苯酸(止血芳酸)等,这些药物主要通过抑制纤溶酶来发挥作用,阻止血液溶解导致出血加重。同时要保持正常的血压,高血压患者需要口服降压药物,如尼群地平、卡托普利等,通过平稳血压以减少血管再次破裂的风险。具体药物使用应在医生的指导下进行。

2、降低颅内压:常用甘露醇、呋塞米等脱水药物,以降低颅内压力,预防脑疝的发生。这些药物的用法一般是静脉注射或口服,根据病情和医生的建议来决定用量和使用频率。

3、防治继发性脑血管痉挛:常用的药物包括钙通道阻滞剂等,这类药物有助于改善脑血管痉挛状况,常用药物有尼莫地平、盐酸氟桂利嗪片等。这些药物的使用应在医生的指导下进行,确保安全有效。

除了药物治疗外,蛛网膜下腔出血的治疗还包括卧床休息、保持血压稳定等一般治疗,以及外科手术治疗和血管内介入治疗等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

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