出血热诊断方法有哪些

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问题详情：出血热诊断方法有哪些？

精选回答

石磊 副主任医师 感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

出血热的诊断方法主要包括以下几个方面：

1、流行病学资料分析：询问患者是否有与鼠类接触史或到野外露营史等，同时了解当地流行性出血热的发病情况。如果有相关接触史，可能是出血热的可能性较大。

2、临床表现分析：出血热的症状包括突然出现的寒战、高热，伴有头痛、腰痛、眼眶痛等全身中毒症状。此外，患者可能出现面部、颈部和胸部潮红，而躯干四肢出现充血性皮疹。严重的情况下，患者可能会出现低血压休克和肾功能衰竭等症状。如果患者的临床表现符合这些症状，可能是出血热的可能性较大。

3、实验室检查：主要包括血常规检查，检查白细胞和血小板计数是否异常。还可以检查尿常规，看是否存在蛋白尿等症状。同时可以进行血清学和病原学检查等进一步诊断。对于白细胞和血小板下降明显的情况，患者还应对进行病毒核酸检测进一步确定病情。在特定时间段采集不同标本检测相应抗体以鉴别疾病的进展阶段，例如特异性IgM抗体检测等。对于疑似病例出现蛋白尿、低比重尿或氮质血症等情况时，应考虑出血热的可能性。

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