无痛人流46天没来月经怎么办

无痛人流后46天还没有来月经，可以考虑以下几种可能性及其处理方法：

1、身体恢复状况：首先要考虑身体是否恢复良好。人流手术会影响激素水平，可能导致月经周期发生变化。建议观察身体状况，如无任何不适，可继续观察几天，看是否会有月经来潮的迹象。

2、再次怀孕：如果有性生活且没有采取避孕措施，应考虑有再次怀孕的可能性。建议进行早孕测试，如结果为阳性，应及时去医院做进一步检查。

3、子宫内膜受损：手术过程中可能导致子宫内膜受损，影响月经的正常来潮。建议去医院做B超检查，观察子宫内膜的情况。如受损严重，应在医生的建议下采取相应的治疗措施。

4、激素水平失衡：人流手术后，身体内的激素水平会发生变化，可能导致内分泌失调，影响月经的正常周期。建议进行激素水平检测，如有问题，可通过药物治疗来平衡激素水平。

以上几种情况都需要及时就医检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。建议保持良好的心态，避免过度紧张，以免影响身体的恢复。同时，注意休息和营养的摄入，有助于身体的康复。如长时间无月经来临，应积极治疗，以免影响身体健康。手术后定期复查也是非常重要的，可以及时了解身体的恢复情况。