原发性胆汁性肝硬化诊断标准
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精选回答
我要回答成镀 副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院三甲
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性肝病,其诊断标准主要包括临床表现、生化检查、影像学检查以及肝组织病理学检查等方面。以下是详细的诊断标准:
1、临床表现:患者可能出现乏力、皮肤瘙痒、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。
2、生化检查:血清碱性磷酸酶(ALP)和胆酸显著升高是最主要的诊断依据。同时,血清抗线粒体抗体(AMA)的阳性检出率较高,尤其在疾病早期。
3、影像学检查:超声、CT或MRI等影像学检查显示胆管扩张或肝实质损害征象。
4、肝组织病理学检查:这是确诊PBC的金标准,病理显示胆管病变、肝实质破坏以及门脉区周围纤维化等特征性改变。
具体的诊断标准可能因不同的医学版本和临床实践而略有差异。因此,在诊断过程中,医生通常会结合上述标准以及患者的具体情况进行综合评估。如果怀疑患有原发性胆汁性肝硬化,建议及时就医,接受专业医生的评估和治疗。
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