肝腹水产生的原因
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我要回答成镀 副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院三甲
肝腹水产生的原因主要有以下几个方面:
1、门静脉压力过高:长期因各种原因导致的肝脏组织受到损害可能会导致出现肝硬化病症。病情持续恶化,可能导致腹腔和肝脏代谢的液体排出受阻,出现水钠潴留的情况,进而引起腹水症状。这是肝腹水形成的主要原因之一。
2、淋巴回流障碍:当肝脏疾病逐渐恶化时,患者腹部和肝脏之间的淋巴回流会受阻。此外,脾脏损伤也容易导致淋巴液生成增多,进而引起肝腹水症状。此外,淋巴回流障碍也可能与肝硬化有关,肝硬化可能导致淋巴液生成增多,超出淋巴循环引流能力,导致肝腹水。
3、有效循环血容量不足:当出现肝功能衰竭时,血浆蛋白合成能力会受到影响,导致血浆胶体渗透压降低。这种情况可能导致有效循环血容量减少,进一步引发腹水症状。同时,毛细血管内的液体也会因渗透压的作用从组织间液转移到腹腔内形成腹水。此外,肾有效灌注不足也可能导致抗利尿激素分泌增多和排尿减少,进而引发腹水症状。这也是肝腹水的常见原因之一。
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