高渗性脱水的补液原则

高渗性脱水的补液原则主要是扩充血容量、纠正失水状态。在补液过程中应使用低渗溶液如葡萄糖溶液等，以便迅速纠正体内高渗状态，并补充血容量不足。具体补液方案如下：

1、补水总量：患者每日补水总量需根据体重计算，遵循一定的公式进行分配。例如，男性患者的补水总量（L）=体重（kg）×男性基础需求量（ml）+额外失水量（ml）。其中基础需求量为每日约200ml/（kg·d），女性患者则相应减少。额外失水量包括患者体内浓缩的部分水分以及丧失的胃液等。

2、补液方式：一般建议在开始时采取静脉注射补液的方式，进入缓解期后可酌情进行口服补液治疗。通常前八小时内补液的量应占总补液量的一半以上，如果患者在补液后出现排尿的情况，说明补液量基本满足需求。同时，应严格控制患者的血糖水平，避免血糖过高或过低导致脱水症状反复出现。

总的来说，高渗性脱水的补液原则主要是根据患者的具体情况进行个性化治疗，确保补水总量充足且合理，同时控制血糖水平，以达到最佳的治疗效果。