直肠尿道瘘的治疗方法
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刘斌 副主任医师 泌尿外科
中南大学湘雅三医院三甲
直肠尿道瘘的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗两种。
非手术治疗通常适用于年龄较小、体重过轻、发育不完全的患儿。在这种情况下，一般会选择留置尿管进行瘘口的引流，以确保排尿通畅并防止发生继发性尿路感染等问题。当患儿的生长发育更加健全、体质增强时，再视情况进行下一步治疗。在这个过程中，要特别重视日常的护理，包括清洁工作，以避免出现感染和炎症加重的情况。此外，密切观察和记录患者的排便和排尿情况也是非常重要的。
手术治疗是另一种主要的治疗方法，包括直肠修补和瘘管切除。对于低位直肠尿道瘘，可以通过手术切除瘘管后进行一期修补。对于高位直肠尿道瘘，情况比较复杂，需要先做结肠造口，然后做好充分准备的情况下进行手术修补。手术方式的选择会根据患者的具体情况、医生的评估和建议而定。术后并发症可能会出现继发感染、吻合口瘘或者术后狭窄等情况。为了避免这些问题出现或者降低出现概率，术后的观察和护理同样十分重要。同时，在恢复期间要注意休息，避免食用刺激性的食物等。
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