血压吃药降不下来20年之久什么引起的

血压持续升高，即使服用药物也无法降下来，可能与多种因素相关。这种情况持续了20年，可能与以下原因有关：

1、药物选择和使用不当：可能所选药物不适合你的身体状况，例如药物类型、剂量、用药时间等，需要调整用药方案。

2、生活方式不健康：如饮食过咸、缺乏运动、长期紧张或焦虑等，这些不良习惯可能导致血压难以控制。

3、继发性高血压：某些疾病如肾炎、肾血管病变、肾上腺肿瘤等可能导致继发性高血压，这种情况下单纯降压药物可能效果不佳，需要针对病因进行治疗。

4、药物剂量不足或用药时间不当：一些人可能因为长期忽视医嘱，自行减少药物剂量或更改用药时间，导致降压效果不佳。

5、其他疾病因素：某些疾病如糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症等可能影响血压的控制。

针对这种情况，建议首先进行全面检查，了解血压难以控制的具体原因。医生可能会调整药物方案，或者建议你采取更严格的生活方式干预措施。此外，你可能需要进行相关的检查以排除继发性高血压等可能的疾病因素。总之，这种情况需要医生的指导和帮助，以确保血压得到有效控制并降低相关风险。