为什么排便后擦拭带血
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王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科
山东大学齐鲁医院三甲
排便后擦拭带血可能是由于多种原因导致的，包括但不限于以下几点：
1、痔疮：尤其是内痔，是由肛周静脉血管回流不畅导致局部瘀血形成肿块，在干结大便的刺激下出现黏膜血管破裂出血。出血表现为便时滴血或喷射状出血，停止排便后出血会自行停止。内痔的出血大部分可以经过保守治疗得到改善。
2、肛裂：表现为肛周局部裂口，裂口内血管受到大便刺激时可能出现破裂出血。出血量较少，伴有疼痛，裂口愈合困难。多数肛裂患者通过保守治疗可以愈合。
3、肛周脓肿破溃后可能导致局部溃疡和出血的症状。由于脓肿多由于细菌感染引起，可能出现肛周剧烈疼痛和脓肿破溃后的出血症状。此外，肛周湿疹、肛周尖锐湿疣等也可能引起出血症状。对于这些疾病引起的出血，需要针对原发病进行治疗。
4、溃疡性结肠炎等其他原因也会引起出血症状。如果长时间反复出现便后擦拭有血的情况或者出血量较大时，需要及时就医明确病因并进行针对性的治疗。如通过内镜检查确定溃疡的大小、位置和炎症的严重程度，以便进行相应治疗。
总的来说，排便后擦拭有血可能与多种疾病有关，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议在出现这一症状时及时就医，以免延误病情。
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