肝功能查哪几项

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成镀副主任医师消化内科

武汉大学人民医院三甲

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，主要检查以下几项：

1、反映肝细胞损伤的指标：包括血清酶类，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等。其中ALT和AST是反映肝细胞损伤的敏感指标，通常在肝脏受损早期上升。

2、反映肝脏分泌和排泄功能的指标：包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、总蛋白等。如果这些指标升高，可能提示胆汁淤积或胆道梗阻。

3、反映肝脏合成功能的指标：主要是白蛋白，由肝脏合成，该指标降低可能提示肝脏的合成功能受到损害。

4、反映肝纤维化的指标：包括透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）等，主要用于诊断肝纤维化和肝硬化。但由于检测肝纤维化的特异性和敏感性较低，临床上使用相对较少。

此外，还有其他一些检查项目用于辅助诊断肝脏疾病，如血常规检查、肝炎病毒检测等。

总的来说，肝功能检查是一个多方面的检测过程，需要结合多种指标来全面评估肝脏的健康状况。如有异常，应及时就医，进行进一步检查和治疗。

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