高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
高血压伴有心绞痛的病人宜选用的药物主要包括两大类：
1、降压药物：高血压患者需要服用降压药物以控制血压，减少心绞痛的发生。其中，钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫䓬等）和β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）是常用的降压药物。这两类药物有助于扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛的症状。此外，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARBs）以及利尿剂也可酌情使用。具体的药物选择应结合患者的心率、肾功能等情况进行个性化调整。
2、抗心绞痛药物：对于心绞痛的治疗，硝酸酯类药物（如硝酸甘油）是首选药物，它们有助于扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心绞痛症状。此外，根据患者的具体情况，医生可能还会选择其他抗心绞痛药物，如钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂等。对于更严重的情况，可能需要接受介入治疗或手术治疗。
请注意，以上药物应在医生的指导下使用，以确保用药的安全性和有效性。同时，患者还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等，以控制病情发展。
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