肠梗阻为什么会引起代谢性酸中毒

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问题详情：肠梗阻为什么会引起代谢性酸中毒？

陈灵华副主任医师普外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

肠梗阻引起代谢性酸中毒的原因主要有以下几个方面：

1、肠管内积聚大量呕吐物质和肠液，这些物质含有大量的酸性成分，如果不能及时排出，就会导致酸性物质的积聚，进而引发代谢性酸中毒。这是肠梗阻导致代谢性酸中毒最直接的原因。

2、肠梗阻患者通常会经历肠道内容物梗阻和肠壁血运障碍，这会导致肠道组织因缺氧而发生无氧酵解增加。这个过程会产生大量的乳酸和其他酸性物质，进一步导致代谢性酸中毒。这种情况在绞窄性肠梗阻中尤为明显。

3、患者的肾脏在应对肠梗阻引发的内环境紊乱时，排酸保碱的功能会受到影响，这也会促使代谢性酸中毒的发生。由于酸性物质在体内无法及时排出，就会形成恶性循环，使代谢性酸中毒的情况进一步恶化。

因此，肠梗阻导致的代谢性酸中毒是多因素共同作用的结果。为了有效治疗肠梗阻并预防代谢性酸中毒的发生，需要及时解除肠道梗阻，恢复肠道的通畅，同时密切关注患者的内环境稳定，并进行相应的治疗。

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