如何区分几期肛裂
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胡军红 主任医师 肛肠科
郑州大学第一附属医院三甲
肛裂是指消化道出口从齿状线到肛缘之间的肛管组织表面裂开，形成小溃疡的过程。根据其严重程度和持续时间，肛裂可分为不同的分期。一般来说，可以从以下几个方面来区分几期肛裂：
1、急性肛裂：病程在一个月以内，此时肛管皮肤有裂口创伤，溃疡比较浅，伴随出血、剧烈的疼痛等症状。新鲜的肛裂创口比较好辨认。局部可在医生指导下使用红霉素软膏等药物进行保守治疗。
2、慢性肛裂：病程超过一个月以上或反复发作的肛裂都属于慢性肛裂。由于反复损伤刺激裂口下端的肛门括约肌，造成肌肉挛缩和肥厚，以致裂口引流不畅，反复刺激引发感染溃疡面加深，不易愈合。慢性肛裂一般需要通过手术进行治疗。
除了上述分期外，也有按照裂口数量将肛裂分为单纯性和复杂性两种。单纯性的肛裂主要是纵行裂口，复杂性的肛裂可能包括纵行裂口之外还存在其他的并发症，如哨兵痔等增生病变以及局部有黏液渗出的假性愈合等症状。区分时还可以考虑结合临床病理特点进行综合判断。建议患者在确诊肛裂后及时就医，根据具体病情采取合适的治疗方法。
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