盆腔炎需要和哪些疾病做如何鉴别

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问题详情：盆腔炎需要和哪些疾病做如何鉴别？

张祖娟副主任医师妇科

浙江大学医学院附属妇产科医院三甲

盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病，但在诊断时需要注意与其他疾病进行鉴别，主要包括以下几种疾病：

1、急性阑尾炎：盆腔炎的症状可能会与急性阑尾炎的症状重叠，特别是当出现转移性腹痛时。急性阑尾炎通常表现为右下腹疼痛，可以通过超声检查和CT检查来鉴别。

2、子宫内膜异位症：这是一种慢性疾病，其症状包括骨盆疼痛、疲劳和抑郁等，这些症状与盆腔炎相似。可以通过详细的病史、体检和实验室检查进行鉴别。子宫内膜异位症组织活检结果呈现特异性病理改变可以明确诊断。

3、卵巢肿瘤：卵巢囊肿破裂或蒂扭转等可以引起急性腹痛和盆腔炎症症状。因此，在诊断盆腔炎时，需要进行妇科检查、超声检查等以排除卵巢肿瘤的可能性。

4、尿路感染：尿路感染和盆腔炎在症状上可能存在重叠，如尿频、尿急和尿痛等。然而，尿路感染通常伴随着明显的尿道症状，可以通过尿液检查进行鉴别。

除了以上几种疾病外，还需要注意与其他可能引起盆腔疼痛的疾病进行鉴别，如痛经、子宫痉挛等。总之，在诊断盆腔炎时，需要进行详细的病史询问、体检和实验室检查，以确定诊断并排除其他可能的疾病。这样可以确保得到正确的治疗并避免不必要的并发症。

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