门静脉高压的临床表现

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精选回答

夏雪峰 副主任医师 普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

门静脉高压是一种常见的慢性肝病症状,其主要临床表现如下:

1、腹水:门静脉压力升高时腹腔内脏毛细血管压力增高导致液体渗出进入腹腔引起腹水,症状主要表现为腹胀、腹部膨隆。腹胀和进食可加重腹部饱胀感。此为门静脉高压常见的症状表现之一。肝硬化发生腹水时多伴有低蛋白血症。因此治疗时应当输注白蛋白或血浆,以提高血浆胶体渗透压,有利于腹水的吸收。此外,还需要对原发病进行治疗,以缓解门静脉高压的症状。

2、脾肿大:门静脉高压可导致脾脏血液回流受阻,进而引起脾脏淤血和肿大。这种肿大通常表现为无痛性肿大,但随着病情的发展,可能出现左上腹不适和压痛的症状。如果出现腹水同时伴有门脉压力进一步升高的状况时,脾肿大还可能伴有脾功能亢进的症状。对于这种情况的治疗,在控制门静脉高压的同时,可能需要考虑脾切除或脾静脉栓塞等方法来缓解症状。对于脾功能亢进的症状严重的患者,需要同时考虑脾切除手术来改善肝功能以及脾功能亢进症状。因此建议患者保持良好的生活习惯、良好的饮食习惯,戒烟忌酒避免进一步加剧肝功能损害以免引发其他疾病风险上升或疾病恶化。

请注意,以上临床表现仅为门静脉高压的一般表现,具体情况可能因个体差异而有所不同。如有疑虑或出现相关症状,请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗建议。

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