心肌梗死心电图特征
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
心肌梗死的心电图特征表现具有一定的典型性和动态变化。其典型表现包括：
1、缺血早期表现：可能出现非特异性的ST段改变，如ST段压低。
2、对应导联改变：与梗死部位相关导联出现异常Q波，反映心肌梗死的部位。例如，在胸导联上表现为异常的Q波，反映左心室前壁或者侧壁等部位发生梗死。若异常Q波出现在肢体导联上，可能反映右心室或其他部位的心梗。
3、动态变化：在发病开始时，心电图可能出现ST段抬高或压低的表现。随着时间推移，可能逐渐出现坏死心肌导致的心脏重构及缺血心肌的再灌注过程，这时ST段会逐渐回落并趋于稳定。同时，异常Q波可能逐渐加深。此外，心肌梗死后期可能出现V1到V3导联的T波倒置加深等变化。这种动态变化有助于判断病情进展和治疗效果。
请注意，并非所有心肌梗死患者都会有典型的心电图表现，部分患者的症状可能不明显或仅有轻微改变。因此，对于疑似心肌梗死的患者，还需要结合其他诊断手段如血清心肌坏死标志物检测等进行综合判断。如有任何关于健康的疑虑，请及时咨询医生或专业人士的建议。
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