肠内和肠外营养支持如何选择

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问题详情:肠内和肠外营养支持如何选择?

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

肠内营养支持与肠外营养支持的选择主要取决于患者的具体情况和需要。以下是两者的介绍及选择依据:

肠内营养支持:

肠内营养支持主要通过口服或鼻胃管途径提供营养。适用于胃肠道功能完整或部分完整的患者。采用自然胃肠道消化食物和吸收营养的方式,更易被患者接受。同时,肠内营养有助于维持肠道黏膜结构和功能的完整性,减少肠道菌群失调的风险。因此,只要患者的胃肠道功能允许,应优先考虑肠内营养支持。

肠外营养支持:

肠外营养支持主要通过静脉途径提供营养。适用于胃肠道功能障碍、严重营养不良且无法耐受肠内营养的患者。当患者需要大量的营养支持,而胃肠道无法承受通过肠内途径提供足够的营养时,应考虑肠外营养支持。此外,在特定情况下,如等待手术或创伤恢复期间,患者可能无法通过胃肠道获得足够的营养,肠外营养支持可以作为临时解决方案。

选择依据:

具体选择肠内还是肠外营养支持,需要根据患者的胃肠道功能、营养需求以及医疗团队的建议来确定。医疗团队会根据患者的具体情况评估胃肠道功能,并计算患者的营养需求。在评估过程中,还会考虑患者的个人意愿、潜在并发症以及经济状况等因素。

总之,选择肠内或肠外营养支持应综合考虑患者的具体情况和需要,由医疗团队做出专业判断和建议。

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