乳腺癌手术为什么不建议保乳

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问题详情：乳腺癌手术为什么不建议保乳？

夏雪峰副主任医师普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

乳腺癌手术不建议保乳的原因主要是为了保证治疗效果和患者的长期生存质量。保乳手术虽然可以保留乳房的外观，但如果操作不当或适应症选择不严格，可能导致局部复发，从而影响治疗效果。此外，乳腺癌保乳手术通常需要进行放疗，这可能会增加治疗的时间和费用，给患者带来不便和经济压力。

具体来说，不建议保乳的情况包括：

1、某些类型的乳腺癌可能不适合保乳手术，例如多中心肿瘤或较大肿瘤。对于这些情况，全切手术可能是更好的选择。

2、患者本身对手术有较高的要求期望或对术后生活要求较高，而医生认为保乳手术可能无法满足这些期望时，也可能会推荐全切手术。同样地，当患者不符合保乳手术的适应症时，例如曾经做过乳腺手术、存在放射线损伤或有较严重的基础疾病等，医生可能会建议避免保乳手术。

总的来说，乳腺癌手术的选择应根据患者的具体情况、肿瘤的特点以及医生的建议来做出决定。患者在做出决策时，应充分了解各种手术方式的优缺点，并权衡治疗效果、生活质量和个人意愿等因素。

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