哪些病史或体格检查是甲状腺癌的高危因素

甲状腺癌的高危因素主要包括个人病史、家族史以及体格检查中的某些异常情况。以下是具体的高危因素：

1、个人病史：

既往有甲状腺疾病，如甲状腺肿、甲状腺结节等。尤其是甲状腺结节，如果被评估为恶性风险比较高，就有可能发展为甲状腺癌。

既往有颈部放射治疗史也可能增加甲状腺癌的风险。

患有某些内分泌疾病，如高功能腺瘤等也与甲状腺癌的发病有一定关联。

2、家族史：家族中有人患有甲状腺癌也可能增加个人的风险。一级亲属（如父母、兄弟姐妹）中有甲状腺癌患者，个人的甲状腺癌风险较无家族史者更高。

3、体格检查：某些体征的出现也可能暗示甲状腺癌的风险增加。例如，颈部淋巴结肿大、固定且质地坚硬的淋巴结可能是甲状腺癌转移的表现。此外，甲状腺结节也是甲状腺癌的重要体征，其大小、形状、质地以及与周围组织的关联等都可能是评估风险的重要因素。

除了以上因素，还有一些其他因素可能增加甲状腺癌的风险，如长期压力过大、不良的生活习惯（如吸烟、饮酒）以及缺乏碘的摄入等。但这些都是非特异性因素，与甲状腺癌的关系还需要进一步的研究确认。

总之，如果有上述的病史或体格检查异常，建议定期进行甲状腺检查并咨询专业医生进行评估和指导。早期发现和治疗对于甲状腺癌的预后至关重要。