心率和脉率相差很多见于什么疾病机制
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陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
心率和脉率是指心脏每分钟跳动的次数和外周动脉所感受到的脉搏次数。在正常情况下，心率和脉率是一致的，但如果两者相差较大，可能见于以下疾病机制：
1、心律失常：如房颤患者的心律绝对不齐，心率的次数会明显高于脉率的次数。这是由于房颤时心脏收缩力减弱，血液射入主动脉的量减少，外周血管无法感受到心脏的搏动所致。此外，其他心律失常如早搏等也可能导致心率和脉率差异较大。
2、心肌收缩力减弱：当心肌收缩力减弱时，心脏射出的血液量会减少，外周血管感受器无法感受到心脏的每一次搏动，从而导致脉率低于心率。这种情况常见于心力衰竭患者。
3、血管疾病或休克：可能导致脉搏受阻或难以测量，如某些类型的心脏瓣膜病可能导致血管狭窄或堵塞，使得脉搏难以被准确测量。此外，休克状态下也可能出现类似情况。
如果出现心率和脉率相差较大的情况，建议及时就医进行心电图等相关检查，以明确原因并采取合适的治疗措施。
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