胎盘娩出完整胎膜不完整怎么办
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问题详情：胎盘娩出完整胎膜不完整怎么办？
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朱颍 主任医师 妇产科
安徽医科大学第一附属医院三甲
胎盘娩出完整但胎膜不完整时，可以依据具体情况选择不同的处理方式。一般而言，可以分为以下情形进行处理：
首先，观察胎盘胎膜是否完全附着在宫腔内，有无出血症状等。在胎儿娩出后胎盘完全剥离，可能只是胎膜残留，医生会通过观察判断是否需要清宫处理。如果胎膜残留较少，一般不需要特殊处理，可以自行排出。若出血不多且不影响子宫收缩，一般也不会影响产妇的恢复。在此期间，产妇应注意个人卫生，避免继发感染。
其次，若胎膜残留较大并且产妇伴有阴道持续流血、感染等临床症状，需要进一步评估后采取措施进行处理。一般可以使用广谱抗生素来预防和治疗感染。当出血量较多或怀疑有产道损伤时，需要及时处理出血并纠正贫血等。若保守治疗无效或发生大出血时，可能需要紧急清宫或采取手术治疗以清除残留胎膜组织。此时应在专业医生的建议下进行具体治疗方案的确定和实施。手术后也要定期进行妇科检查以确保子宫恢复良好。
总之，胎盘娩出完整但胎膜不完整的情况需要根据具体情况进行个体化处理。如有任何疑虑或症状加重，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
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