为什么白天不咳嗽可一到晚上就咳嗽很厉害

白天不咳嗽但晚上咳嗽厉害可能有多种原因。首先，这可能与体位改变有关，因为晚上通常平躺睡觉，可能导致呼吸道痰液等分泌物积聚，刺激咽喉和气道而产生咳嗽。此外，也可能是环境刺激所致，如室内空气不流通、室内空气过于干燥等可能导致咳嗽症状加重。

同时，也可能是某些疾病的症状表现。常见的包括咳嗽变异性哮喘和慢性支气管炎。咳嗽变异性哮喘的患者可能在夜间或清晨发作性咳嗽，因为哮喘通常与夜间迷走神经兴奋有关。慢性支气管炎的患者可能因炎症导致的呼吸道分泌物增多而出现咳嗽症状。对于此类疾病引起的咳嗽，需要采取相应的治疗措施来改善症状。

此外，某些药物如血管紧张素转换酶抑制剂也可能导致咳嗽作为副作用出现。这种情况通常在夜间更为显著，停药后症状多可缓解。另外，一些心脏疾病如心功能不全等也可能导致慢性咳嗽症状的出现。心功能不全可能导致淤血症状在夜间更为明显，从而引发咳嗽。

总的来说，晚上咳嗽厉害可能与体位改变、环境因素以及某些疾病有关。为了准确判断原因并采取相应的治疗措施，建议及时就医检查并咨询专业医生的建议。