ALT/AST比值偏高有什么临床意义

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问题详情：ALT/AST比值偏高有什么临床意义？

龚燕锋主任医师全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）都是反映肝功能的重要指标。当ALT/AST比值偏高时，可能具有一定的临床意义，但具体意义需要结合其他指标和具体情况来综合判断。

1、急性肝炎或轻度肝损伤：当ALT/AST比值偏高，但两种转氨酶的数值均升高时，通常表示存在急性肝炎或轻度肝损伤。在这种情况下，患者需要进一步进行肝炎病毒相关检查，以确定是否存在病毒性肝炎。

2、胆汁淤积性肝病：如果AST升高程度显著高于ALT，即ALT/AST比值偏低，可能与胆汁淤积性肝病有关。这类患者可能需要进行抗胆汁淤积药物及利胆药物的治疗。

3、药物性肝损伤或酒精性肝病：ALT显著升高而AST正常或轻度升高可能导致ALT/AST比值偏高。这种情况在药物性肝损伤和酒精性肝病患者中较为常见。患者可能需要避免服用损害肝脏的药物或戒酒，同时考虑使用保肝药物治疗。

需要注意的是，仅根据ALT/AST比值偏高不能确定具体的疾病情况，还需要结合其他肝功能指标、临床表现和病史来进行综合判断。如果出现ALT/AST比值偏高的情况，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。

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