甘露醇的作用机制是什么

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问题详情：甘露醇的作用机制是什么？

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

甘露醇的作用机制主要有以下几个方面：

1、组织脱水作用：静脉注射甘露醇后，由于其高渗特性，可使组织间液迅速吸收入血液内，从而增加血容量并扩张循环血量，降低血浆渗透压，达到组织脱水的效果。这种作用有助于缓解脑水肿和降低颅内压。

2、利尿作用：甘露醇可以通过改变渗透压和血浆流量来促进尿液的产生和排出。具体来说，高浓度甘露醇会增强尿液排出量（水利尿），有利于预防和减轻脑积水等症状。甘露醇对肾功能基本无影响。临床上对肝硬化腹水症有一定的疗效，可用于预防肾衰，其作用是调节体液渗透压的平衡和促进体液正常排出。虽然能促进利尿作用的药物不止甘露醇一种，但其效力相对较突出且使用较为广泛。此外，甘露醇还可用于治疗青光眼等眼病以降低眼内压等。另外值得注意的是甘露醇可以通过代谢转变为糖代谢的过程中的磷酸化果糖过程为脑组织提供能量。

因此，甘露醇的作用机制主要包括组织脱水作用、利尿作用以及可能的提供能量等效应。然而以上只是一般性说明，其作用机制还需根据具体的疾病和治疗情境进行深入分析和研究。建议在医生的指导下使用甘露醇进行治疗，以确保安全和有效。

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