脑膜瘤手术必须开颅吗
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黄程辉 副主任医师 肿瘤科
中南大学湘雅三医院三甲
脑膜瘤手术是否需要开颅，取决于脑膜瘤的大小、位置以及与周围组织的相对关系。
大多数脑膜瘤患者需要开颅手术，因为脑膜瘤生长在大脑内，只有通过开颅手术才能充分暴露肿瘤并进行切除。随着手术技术的进步，尤其是微创手术技术的发展，许多脑膜瘤手术可以通过神经导航精确到达肿瘤位置，并借助神经电生理监测保护周围脑组织，减少术后并发症的风险。对于部分特殊部位的脑膜瘤，如凸面脑膜瘤或颅底的脑膜瘤等，可能需要借助特殊的手术入路或辅助的神经外科内镜技术来切除。对于特别微小的脑膜瘤或特定的高危患者（如高龄、心肺功能严重不全等），可以考虑采用立体定向放射外科治疗或伽马刀等非手术治疗方法。但需要在医生的建议下进行选择。
因此，是否需要开颅手术应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。患者在接受手术前应与医生充分沟通，了解手术风险、预后以及可能的治疗方案，以便做出最适合自己的决定。
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