盆腔积液多大必须手术

盆腔积液是否需要进行手术，并非完全依赖于其大小，而是需要结合其他症状、体征和医学检查结果来综合判断。一般来说，生理性盆腔积液不需要特殊治疗，而病理性盆腔积液则需要根据具体情况来确定是否需要手术。

病理性盆腔积液可能是由于炎症、肿瘤等因素引起。如果积液量较大，且伴有明显的症状，如发热、腹痛、腰骶部疼痛等，并且已经确诊了相关的疾病原因，如卵巢囊肿蒂扭转等，那么可能需要手术治疗。然而，具体的手术决策还需要医生根据患者的具体情况综合考虑。如果患者只是单纯的盆腔积液增多而没有其他不适或病因，一般不需手术，可以采取药物等保守治疗方法。

因此，当发现盆腔积液时，建议及时就医，进行全面检查以确定原因和积液量。医生会根据具体情况给出合适的治疗建议。总之，是否需要手术需要根据患者的具体情况来决定。