呕血与咯血如何鉴别
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
呕血和咯血可以通过以下几个方面进行鉴别：
1、出血部位：呕血通常源于食管、胃、十二指肠等上消化道部位的出血，而咯血则通常源于支气管、肺等呼吸道部位的出血。
2、血液颜色：呕出的血液经过胃酸的作用，通常呈咖啡色、棕褐色或暗红色。而咯出的血液通常呈鲜红色，有时还可能伴有痰液。
3、伴随症状：呕血时，患者往往先出现恶心，然后呕出鲜血，可能伴随有上腹部不适、疼痛等症状。咯血时，患者往往会出现咳嗽、喉部不适、胸闷等症状，然后咯出鲜血。
4、病因：呕血的常见原因包括急性糜烂性出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。而咯血的常见原因包括肺结核、支气管扩张症、支气管炎等。
总的来说，虽然呕血和咯血都是出血现象，但二者的出血部位、血液颜色、伴随症状以及病因有所不同。如有疑虑或症状严重，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。
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