腰肌劳损和腰椎间盘突出症如何区分
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精选回答
我要回答徐振华 主任医师 骨科
武汉大学中南医院三甲
腰肌劳损和腰椎间盘突出症是两种不同的疾病,虽然它们都有腰痛的症状,但可以通过以下几个方面进行区分:
1、发病机理:腰肌劳损是由于长期保持不良姿势或过度使用腰部肌肉,导致腰部肌肉及其附着点出现累积性损伤,引发慢性无菌性炎症。而腰椎间盘突出症则是因为腰椎间盘的退变、损伤等因素导致腰椎间盘内部结构改变,引发腰痛及坐骨神经痛等症状。
2、症状表现:腰肌劳损主要症状是持续性的腰部疼痛,尤其在久坐、久站或劳累后出现,疼痛性质为酸痛或胀痛。而腰椎间盘突出症的典型症状则是腰痛及下肢的放射性疼痛,严重时可影响行走。
3、查体和影像学检查:腰肌劳损的查体常常表现为腰部肌肉触痛、紧张,但腰椎活动度一般不受限。而腰椎间盘突出症的查体通常会有腰椎的侧凸或活动受限,并可能出现坐骨神经张力增高的表现。在影像学检查上,腰椎间盘突出的患者可能表现出腰椎间盘的退行性改变、椎间隙狭窄等情况。
4、治疗方法:腰肌劳损主要采取保守治疗,包括休息、物理治疗、按摩等,而腰椎间盘突出症则需要根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。
综上,腰肌劳损和腰椎间盘突出症可以通过症状表现、发病机理、查体和影像学检查等方面进行区分。如果感到腰部不适,建议及时就医,由医生进行准确的诊断并制定相应的治疗方案。
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