脑梗死溶栓禁忌症有哪些
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问题详情:脑梗死溶栓禁忌症有哪些?
精选回答
我要回答侯炳辉 副主任医师 神经内科
青岛大学附属医院三甲
脑梗死溶栓的禁忌症主要包括以下几个方面:
1、绝对禁忌症:如既往有颅内出血、脑卒中病史或发病前有严重且未控制的高血压或血压不稳定、活动性内脏出血或血液学检查异常(包括白血病和血小板异常等)、三个月内有重要的头颅外伤史等。这些情况属于绝对禁忌症,意味着患者不能进行溶栓治疗。
2、相对禁忌症:如年龄大于或等于八十岁,虽然年龄并不是绝对的禁忌因素,但高龄患者可能面临更大的风险;妊娠期的妇女也要谨慎使用溶栓药物,避免对胎儿造成影响;缺血性卒中发生迅速或表现为轻型的缺血性卒中且没有明显导致脑组织损害的迹象时,也可以相对谨慎地进行溶栓治疗;严重心脏病患者可能会受到溶栓治疗的影响;以及在六个月内出现脑血管反复严重头痛、在脑部或其他重要部位做过手术的病例也要慎重对待。对于以上情况的患者需要充分评估病情,根据患者的具体情况来确定是否可以进行溶栓治疗。
总的来说,脑梗死溶栓的禁忌症涉及多种情况,需要根据患者的具体情况进行评估。如果有任何疑问或担忧,请及时咨询医生或专业人士的建议。
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