血管紧张素药都有什么
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龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
血管紧张素类药物主要用于调节血压，根据其作用机制，主要分为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）两类。
1、血管紧张素转换酶抑制剂：主要包括卡托普利、马来酸依那普利、培哚普利、雷米普利等。主要通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶的活性，减少缓激肽的水解，起到降压的作用。其特点是对心脏功能、心肌结构及肥厚的心室产生多方面有利的功效。常见的不良反应多为刺激性干咳。使用时需要检测血液离子情况，对于存在水肿的高血压患者可尤为关注血钾状况。对于肾功能减退患者使用时，需谨慎处理。此类药物孕妇一般禁用。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：主要包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。主要通过抑制交感神经系统及改善血管内皮的功能等作用降压，但效果较为温和，常适用于伴有糖尿病等疾病的患者使用。
无论哪种血管紧张素类药物，都需在医生指导下使用。建议患者用药前咨询专业医师的意见，切勿盲目用药或更改药物剂量等，以免出现不良反应或延误病情。此外，服用血管紧张素类药物期间应密切关注血压变化，定期监测血压水平。
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