乙状结肠扭转需要手术吗

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问题详情：乙状结肠扭转需要手术吗？

精选回答

张震 主任医师 普外科

安徽医科大学第一附属医院三甲

乙状结肠扭转是否需要手术取决于病情的严重程度。

1、轻度乙状结肠扭转：如果病情不是特别严重，没有明显的腹痛、腹胀等症状，可以尝试非手术治疗。这包括禁食、进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱等。此外，通过口服抗生素或使用开塞露等帮助促进肠道的蠕动和排便，可能会帮助复位扭转的结肠。然而，这需要密切观察和护理，以防止病情恶化。

2、严重乙状结肠扭转：如果病情严重，如出现明显的腹痛、腹胀等症状或经非手术治疗无效时，通常需要手术治疗。手术方式有多种选择，如急诊手术治疗、结肠切除术等。这些手术方法可以去除病因，同时缓解因扭转导致的肠管缺血和坏死等情况。在术后还需要配合化疗等方案以巩固治疗效果。对于扭转时间长且情况严重的患者来说，急诊手术通常可以快速解除扭转肠管的梗阻并减少肠管的损伤。但如果乙状结肠扭转伴有大量的肠坏死或梗阻部位附近已有大量的脓肿形成等，可能需要进行切除吻合或外置造口术以暂时控制病情发展。因此，具体的手术方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

总的来说，乙状结肠扭转是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的具体情况。建议在医生的指导下进行诊断和治疗。

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