为什么清除血肿后颅压还是高

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精选回答

王秋军 副主任医师 全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

清除血肿后颅内压仍然高的原因可能有以下几点:

1、出血对脑组织的压迫造成脑细胞肿胀,进而引起颅内压升高。即使清除了血肿,肿胀的脑细胞仍可能继续引起颅内压升高。这种情况可能需要使用脱水药物来控制脑细胞肿胀和降低颅内压。常用的脱水药物包括甘露醇和甘油果糖等。此外,也可以使用激素类药物如地塞米松来进一步缓解脑细胞肿胀的情况。然而,这些药物治疗的效果可能因个体差异而异。

2、术后出现梗阻性脑积水或交通性脑积水导致脑脊液循环不畅和颅内压增高。此外,再出血也可能引起颅内压增高。对于这些情况,需要进一步评估和处理。如果出现交通性脑积水等脑脊液引流障碍,可能需要进行脑室腹腔分流手术或其他方法如腰池腹腔分流术来减少脑脊液分泌或增加吸收途径。医生将进行影像学检查和生命体征评估来明确病因和病情严重程度,从而采取个性化的治疗措施。如检查结果发现出血清除不干净或者渗血不止,可能需要再次进行手术止血和清除血肿。同时,医生可能会给予抗生素以预防感染。

总的来说,清除血肿后颅压高的原因多种多样,需要结合影像学检查和病情评估来找出具体原因并采取相应的治疗措施。如有疑虑或症状加重,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗和护理。

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